Bwt ngelakuin frenektomi itu kita harus nyari orang yang frenulumnya tinggi dan mau di operasi. Kalo dari akal sehat, mau darimana coba nyari pasien yg punya kelainan frenulum itu?? Truz ujug2 ditawarin operasi.. hadeuuh.. ini adalah contoh pasien yg bisa di frenektomi.. 


Udah gt.. pasien udah ada, duit udah siap (soalnya biasanya coas yg bayarin pasiennya), ngatur jadwal dosen sama jadwal pasien itu amit2 susahnya.. ahh klo dibahas ga enaknya ga akan ada habisnya.. tp ga tau kenapa saya suka situasi itu.. adrenalin saya benar2 bekerja.. hehehe.. 

Si dokter spesialis anak, khususnya yg mendalami kanker darah itu berulang-ulang kali menyebutkan: "emang kalian ga diajarin?", atau "emang kalian ga pernah pegang pasien ko disini cuma sebentar? nanti gimana kompetensinya".. lalu belum sempat kami jawab, beliau sudah menimpali dengan kata-kata (yg menurut saya dan teman2) itu adalah hinaan.. Sumpah asli saya langsung TIDAK AMAT RESPECT (eh kebalik, maksudnya amat tidak respect, hehehe) dengan orang yg sudah memiliki banyak gelar tetapi mulutnya justru kayak orang ga pernah sekolah. Ibu dokter yg hebat, ga usah ngomong lah klo ga tau situasi dan requirement kami di KG tu kayak apa.. 
:(


Sampai akhirnya saya skrng udah ga perduli mereka (dokter2 atau calon dokter yang menghina kami) mau ngomong apa.. 
Apa mereka yg menghina kami itu tidak sadar kalau sebenarnya kesehatan itu akan lebih dahsyat jika kita bisa berkolaborasi.. Sekarang bagaimana kita bisa berkolaborasi klo dalam pikirannya saja sudah terpasang TEMBOK tebal dimana salah satu pihak merasa paling hebat.. 


Padahal.. banyak juga dokter umum yg salah diagnosis.. kenapa selalu merasa hebat si??  kalian juga manusia.. Dokter-dokter hebat yg saya kenal biasanya justru bisa melihat suatu penyakit secara holistik, dimana sering pula ada keterlibatan unsur rongga mulutnya..


Saya pernah ditanya oleh salah satu coas dr KU, kenapa si banyak dokter gigi yang minta ijin bwt nyabutin pasiennya?? bolak-balik minta ijin mulu.. GLEK!! No comment lah.. yg ngerti ilmu penyakit dalam seharusnya tau apa hubungan antara hipertensi dengan pencabutan gigi.. :D


Saya punya penyakit asma, jadi saya beberapa kali berobat ke dokter. Seringnya si langsung ke penyakit dalam.. Dan saya tahu ilmu mereka itu sulit.. saya dan kawan2 saja belajar tentang rongga mulut dan isinya butuh waktu 6 tahun lebih.. Sedangkan mereka harus mempelajari dari ujung kaki sampai ujung rambut (baik keadaan normal dan abnormal) dalam waktu 5 tahun.. Pasti pusing lah ya.. 


But why we can't respect each other??  Dengan sedikit menurunkan ego masing-masing, saya yakin suatu saat akan ada kolaborasi hebat antara dokter umum dan dokter gigi sehingga nanti kesehatan seorang pasien jauh lebih baik..

Beberapa waktu yang lalu pada saat stase di salah satu rumah sakit di daerah Yogyakarta, saya mendapat tugas untuk memeriksa keadaan rongga mulut dan manifestasi penyakit yang di deritanya. Penyakit yang diderita pasien yang saya periksa tidak lain dan tidak bukan adalah HIV. Salah satu hal yang dapat saya ambil hikmahnya dari kejadian ini adalah saya, dan mungkin rekan-rekan sejawat, sangat amat perlu meningkatkan kewaspadaan akan penyakit ini dan peningkatan kontrol infeksi pada tempat praktek atau klinik. Pada pasien HIV ini, bisa dikatakan tidak ada manifestasi oral yang signifikan yang dapat menjadi petunjuk seorang dokter gigi (silahkan baca laporan kami mengenai manifestasi oral pada pasien yang diperiksa ini). Dan setelah berdiskusi dengan pembimbing kami (yg notaben nya adalah dokter spesialis penyakit dalam), ternyata penyakit HIV tidak bisa dicurigai melalui pemeriksaan tes darah rutin. Angka leukosit pada penderita HIV dapat menunjukkan angka yang normal. ooohh my God!! 

Dan terus terang saja, wajah pada pasien ini tidak menunjukkan wajah2 "pria nakal". Tidak ada tato pada tubuhnya. Dan yang paling mengagetkan adalah status sosialnya yang cukup baik, yaitu pekerjaannya sebagai perangkat desa. 

Lalu apa yang bisa menjadi petunjuk seorang dokter gigi untuk mencurigai seseorang dengan HIV atau penyakit infektif lainnya?? 

Kalau dari sisi saya pribadi, lebih baik kita menggunakan prinsip kontrol infeksi yang baik, dimana semua pasien diperlakukan sebagai pasien yang memiliki penyakit infeksi. Lalu jangan lupa untuk lebih memperhatikan anamnesis yang dilakukan. Jangan hanya seputar penyakit yang dikeluhkan, cobalah untuk lebih menggali riwayat sosialnya, ada tidaknya penurunan berat badan yang drastis dalam waktu cepat, lebih memperhatikan ada tidaknya anemia pada pasien, dan jika ada bantuan dana berlebih tidak ada salahnya untuk menskrining pasien HIV dengan salah satu Rapid Test untuk mendeteksi antibodi HIV tipe 1 dan 2. Alat ini hanya di swab kan pada celah antara gusi dan gigi untuk mendapatkan crevicular fluid pada sulkus gingiva. Dan dalam 20-40 menit, hasilnya sudah dapat diketahui..