Demi Allah

Familiar dengan gambar dibawah ini kan? pastinyaaaa doonk.. Ada yang menggunakannya karena memang membutuhkannya tp ada juga yang menggunakannya karena ingin tampil gaya (menurutnya) :D

Pada saat ini banyak sekali jasa yang menawarkan pemasangan kawat gigi, mulai dari yg tidak mempunyai back ground pendidikan kedokteran gigi sama sekali hingga memang yang memiliki kompetensi di bidangnya. Oke, langsung saja. Saat ini ada TIGA pihak yg "bisa" masang behel: Tukang gigi, Dokter Gigi, dan Dokter Gigi Spesialis Orthodonsi. 

Saya menyebutkan "bisa" memasang adalah bisa, bukan berarti memiliki kompetensi untuk memasang alat tersebut. Fixed appliance orthodontic atau sering disebut orang awam sebagai behel adalah kompetensi spesialis orthodonsi. Mengapa saya katakan itu? Karena selama perjalanan saya menjadi dokter gigi, tidak ada mata kuliah atau praktikum yang mengajarkan saya tentang fixed appliance orthodontic. Jadi, sebagai dokter gigi umum ya saya tidak bisa dan tidak mau memasangan behel. 

Lalu kenapa tukan gigi aja bisa masang? Ya bisa mah boleh-boleh aja kan? Tapi dibalik "bisa" mereka apakah ada pertanggungjawaban terhadap hasil perawatan yang dilakukan? 

Dokter gigi umum yang memasang fixed appliance?? Oke, di Indonesia memang medikolegal masih abu-abu. Saya pernah mendengar bahwa dokter gigi umum boleh memasang fixed appliance untuk kasus maloklusi Angle Klas I dengan crowded ringan anterior. Saya tidak mau ambil pusing dengan hal ini karena saya juga tidak suka ortho :p

Kembali lagi ke tukang gigi yang memasang fixed appliance. Berhubung saya tidak mau disangka takut lahannya ke ambil, toh saya juga tidak memasang fixed appliance ke pasien-pasien saya ko!! Apakah para tukang gigi ini memasang behel u/ sekedar gaya2an pasiennya ato memang untuk perawatan?

Klo alasannya untuk sekedar gaya-gayaan, apakah anda tahu bahaya dr pemasangan fixed appliance yang tidak terkontrol dgn baik?? Apakah anda tahu bahwa itu bisa merusak kesehatan rongga mulut bahkan merusak profil muka?? Saya sih ya, klo berani masang ya berani tanggung jawab. Jangan cuma mau DUIT masangnya doank tp begitu pasien komplain mengenai gigi dan wajahnya yg rusak truz langsung di "oper" ke spesialis orthodonsi. Setuju yah? Setuju doonk.. Kita kerja pake hati nurani, ok? 

Apakah anda tau klo pemasangan behel atau fixed appliance yang tidak benar bs menyebabkan ganggun pengunyahan? Pasien jadi ga bisa mengunyah, ato jadi sakit saat mengunyah?? Bahkan bisa juga menyebabkan perubahan profil muka..

Beberapa waktu yang lalu pada saat stase di salah satu rumah sakit di daerah Yogyakarta, saya mendapat tugas untuk memeriksa keadaan rongga mulut dan manifestasi penyakit yang di deritanya. Penyakit yang diderita pasien yang saya periksa tidak lain dan tidak bukan adalah HIV. Salah satu hal yang dapat saya ambil hikmahnya dari kejadian ini adalah saya, dan mungkin rekan-rekan sejawat, sangat amat perlu meningkatkan kewaspadaan akan penyakit ini dan peningkatan kontrol infeksi pada tempat praktek atau klinik. Pada pasien HIV ini, bisa dikatakan tidak ada manifestasi oral yang signifikan yang dapat menjadi petunjuk seorang dokter gigi (silahkan baca laporan kami mengenai manifestasi oral pada pasien yang diperiksa ini). Dan setelah berdiskusi dengan pembimbing kami (yg notaben nya adalah dokter spesialis penyakit dalam), ternyata penyakit HIV tidak bisa dicurigai melalui pemeriksaan tes darah rutin. Angka leukosit pada penderita HIV dapat menunjukkan angka yang normal. ooohh my God!! 

Dan terus terang saja, wajah pada pasien ini tidak menunjukkan wajah2 "pria nakal". Tidak ada tato pada tubuhnya. Dan yang paling mengagetkan adalah status sosialnya yang cukup baik, yaitu pekerjaannya sebagai perangkat desa. 

Lalu apa yang bisa menjadi petunjuk seorang dokter gigi untuk mencurigai seseorang dengan HIV atau penyakit infektif lainnya?? 

Kalau dari sisi saya pribadi, lebih baik kita menggunakan prinsip kontrol infeksi yang baik, dimana semua pasien diperlakukan sebagai pasien yang memiliki penyakit infeksi. Lalu jangan lupa untuk lebih memperhatikan anamnesis yang dilakukan. Jangan hanya seputar penyakit yang dikeluhkan, cobalah untuk lebih menggali riwayat sosialnya, ada tidaknya penurunan berat badan yang drastis dalam waktu cepat, lebih memperhatikan ada tidaknya anemia pada pasien, dan jika ada bantuan dana berlebih tidak ada salahnya untuk menskrining pasien HIV dengan salah satu Rapid Test untuk mendeteksi antibodi HIV tipe 1 dan 2. Alat ini hanya di swab kan pada celah antara gusi dan gigi untuk mendapatkan crevicular fluid pada sulkus gingiva. Dan dalam 20-40 menit, hasilnya sudah dapat diketahui.. 

WOW!! Udah setahun lebih ternyata ya..

Alhamdulillah ya Allah gw masih mampu bertahan.. Ada beberapa kakak kelas gw yang jadi stress gara2 kuliah n koas di kg.. Stress nya stress beneran >_<

Alhamdulillah gw masih dikasih kewarasan pikiran dan mental yang cukup "baja" untuk melanjutkan kehidupan coas di kg, walaupun pas coas ini asma gw sering kambuh.. wkwkwkwk..

Siapa bilang coas di kedokteran gigi enak?? klo nanya ke anak kg (ugm tentunya) insyaallah 99% bilang ga enak wahahahahaha.. Satu-satunya sisi enaknya (paling tidak menurut gw) adalah pekerjaan dokter giginya tok!! Tambah satu lagi si jadi banyak kenalan sama orang-orang (pasien, red). Sisanya cuma ada bikin kantong bokek, hati yang tersayat-sayat (yang ini asli lebay), dan capek..

Seorang coas di kg ugm (kenapa gw tekankan banget ugm nya soalnya gw ga tau klo di fkg lain gimana.. dan kayaknya fkg lain masih lebih enak dibanding kami.. rumput tetangga tetep selalu lebih hijau kan? hihihihi) HARUS MENCARI PASIEN SENDIRI. Satu-satunya lab yang banyak pasien datengnya di kursi tunggu coas hanyalah periodonsia. Hanya satu diantara tujuh lab yang harus kami lewati.. Bisa bayangin dunk gimana mumetnya nyari pasien.. Apalagi yang namanya pasien anak-anak.. Sumpah tobat lah ikeh nanganinnya.. Akhirnya udah cape-cape dapet pasien, untuk beberapa pasien seperti pasien anak dan pasien yang sudah tua, kita juga harus JEMPUT.. Makanya kenaikan harga BBM sangat berasa untuk kami yg anak kosan dan sering anter jemput pasien (lho ko jadi curhat masalah lain?! hehehehe..). Ngeng..ngeng..ngeng..akhirnya sampailah kita di TKP (baca: kampus/rsgm/apalah), dudukin pasien, anamnesis dkk, clingak-clinguk cari dosen jaga, zzzzzzzzZZZZZZZzzzzzz (baca: nunggu dosen yang tiba-tiba entah kemana), klo beruntung tiba-tiba sang dosen dateng (tp klo apes, dosennya udah pulang ato lagi rapat dan terpaksa pasien dipulangin lagi). Klo pas ketemu dosennya, untuk satu lab yang tidak boleh disebutkan namanya, biasanya kita kena marah dulu tentang anamnesisnya.. Jiaaaaah.. Tipe-X pun bekerja, hapus-ini-hapus-itu-tulis-ini-tulis-itu. Setelah itu kembali menghadap dosen, biasanya ga langsung diterima ni.. ada aja salah yang laen sampe minimal 3x bolak-balik deh. Di ruangan yang lain si pasien nunggu sambil bingung ko ga diliat-liat sama dosennya dan si coas juga entah dimana.. Lama siiiiy... Akhirnya sang dosen pun melihat pasien.. Dilihatnya paling cuma 5 menit n pasien dah pulang.. Tapi pasien udah diliat n udah pulang bukan kabar gembira bwt sang coas, karena revisinya bertambah plus dimarah2 karena ko bisa si salah mulu (kata dosennya)!!! ya bisa lah dok.. klo ga salah mulu yang jadi dosen udah saya bukan anda.. hehehehe.. piss dok!

Eng..ng..eng.. Jam coas pun usai sudah.. Klo diceritain lebih banyak apa saja yang terjadi di lab-lab lain, dan dengan dosen yang beda mungkin kalian akan tercengang bacanya.. hehehe.. Setelah jam coas selesai, ada koas yang lanjut cari pasien lagi yang belum dapet kasusnya, ada yg ngerjain laporan, ada yang langsung ke tempat makan karena kelaperan karena dari pagi belum makan, ada yang istirahat kecapean (yg terakhir ni gw banget)..

-THE END-

Buat anak-anak KG ni ada bahan ajar tentang cara dan tahap preparasi mahkota jaket sewaktu ane kuliah dulu.. Bwt non-anak kg bisa dibaca juga bwt tau apa yang akan dokter gigi kalian perbuat terhadap gigi kalian..

Bagi yang bukan anak kedokteran gigi mungkin aneh mendengar kata "bleaching" dan "vital". Bleaching adalah pemutihan gigi, jadi biar giginya putih gt.. Gigi vital adalah gigi yang masih hidup.. Bleaching sendiri bisa dilakukan pada gigi yang masih hidup (vital) maupun gigi yang sudah mati (non vital). Bahan bacaan dibawah ini saya ketik ulang dari bahan ajar dosen saya waktu jaman kuliah dulu.. Semoga bermanfaat..

Suatu ketika gw dapet tugas bwt bikin tentang kontrol infeksi di bidang kedokteran gigi.. Bikin paper ini, bikin miris.. T4 gw yg sekarang bener2 jauuuuuhh dari standar itu.. Mungkin di Indonesia juga masih banyak tempat-tempat praktek dokter gigi yg jauh dari standar ini.. :(

Kontrol infeksi ini sangat amat penting bwt mencegah transmisi penyakit dari pasien/pekerjanya-dokter, pasien-pasien, dokter/pekerjanya-pasien..

Semoga nanti klo udah jadi dokter gigi, gw harus bisa mewujudkan tempat paktek yg bener2 ideal.. Bener2 menerapkan universal precaution.. AMIN!!

Bwt yang pengen tau ttg kontrol infeksi yg ideal di tempat praktek, bisa baca makalah gw ini..

Kontrol infeksi di bidang kedokteran gigi

Semoga kita semua yg membaca ini dapat mewujudkan dan menyediakan pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang LEBIH dan SELALU LEBIH BAIK lagi...

Check this out!! Beberapa jurnal ni "mboten" gratis, ni ane kasih gratisannya.. Semoga bisa menambah wawasan qta tentang dunia per-kedokteran gigi-an. Amin..

Selamat mendownload.. Semoga speed-nya stabil.. hihihihi..

^_^